Opioidit ovat vakiona analgesiassa; niiden vaikutuksia mahalaukun toimintahäiriöihin on kuitenkin tutkittu suhteellisen vähän. Mahavaurioiden suurempi ilmaantuvuus opioidien käyttäjillä johti lisääntyneisiin sairaalahoitoihin. Kivunhallinta on tärkeä haaste maailmanlaajuisesti. Opioidit ovat tehokkaimpia kipulääkkeitä syövän ja leikkauksen jälkeisen kivun hoitoon, ja niitä käytetään yhä enemmän myös muissa kuin syöpäsairauksissa.
Vaikka morfiini on pääasiallinen kivunlievityslääke, morfiinin käyttö aiheuttaa myös haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua ja heikentynyttä maha-suolikanavan motiliteettia, jota kutsutaan opioidin aiheuttamaksi suoliston toimintahäiriöksi (OBD). Vähentynyt maha-suolikanavan kuljetus aiheuttaa vatsan turvotusta ja idiopaattista ummetusta, mikä johtaa ruokatorven refluksitautiin. Jopa kliiniset annokset opioidikipulääkkeitä voivat aiheuttaa haitallisia maha-suolikanavan sivuvaikutuksia.
Äskettäin Miamin yliopiston tutkijat työskentelevät Br J Pharmacolissa. Artikkeli "Morfiinin käyttö indusoi mahalaukun mikrobien dysbioosia ja aiheuttaa mahalaukun tulehdusta TLR2-signaalin kautta, jota protonipumpun esto vaimentaa". Tutkimuksessa lueteltiin morfiinin aiheuttama mahahappo mahalaukun biologisen dysbioosin ja patologian aiheuttajaksi, ja ehdotetaan PPI:n käyttöä edullisena aineena. lähestymistapa morfiiniin liittyvän patofysiologian kliiniseen hoitoon.
Tässä tutkimuksessa tutkijat tutkivat morfiinin käytön vaikutuksia mahalaukun patologiaan ja sen taustalla oleviin mekanismeihin. Protonipumpun estämisen terapeuttisia etuja morfiinivälitteisen mahatulehduksen voittamisessa tutkittiin edelleen. Tutkijat istuttivat hiiriin 25 mg hitaasti vapautuvaa morfiinia ja lumelääkettä. Suoritettiin mahalaukun mikrobiomianalyysi. Rottien mahavaurioiden havaitseminen. Mahanesteen pH-arvo määritettiin. bakteerivapaa ja TLR2KO-hiiriä käytettiin vaikutusmekanismin tutkimiseen. Mahalaukun suojaustutkimukset suoritettiin käyttämällä protonipumpun estäjää (PPI) omepratsolia.
Krooninen morfiinihoito muuttaa mahalaukun mikrobien koostumusta ja saa aikaan patogeenisten yhteisöjen, kuten Streptococcus ja Pseudomonas sp. Morfiini johtaa mahalaukun limakalvokerroksen hajoamiseen, lisää apoptoosia ja lisää tulehduksellisia sytokiinejä. Lisäksi mikrobittomilla hiirillä morfiinin aiheuttamat mahavauriot vähenivät merkittävästi, ja morfiinin mahan mikrobiotan rekonstruktio itiövapailla hiirillä johti mahatulehdukseen.
Lisäksi morfiinivälitteinen mahalaukun tulehdus väheni myös TLR2KO-hiirillä. Morfiini aiheuttaa mahalaukun pH:n laskun, mikä johtaa biologisiin häiriöihin ja mahalaukun tulehdukseen. Omepratsolihoito vähentää mahahappoa, säästää mahalaukun aineenvaihduntaa ja ehkäisee tulehdusta.